Plano | Original | Padrão | Integral | Supremo | Absoluto I | Absoluto II | Absoluto III | ||
Idades | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
00 a 18 | 52,38 | 61,40 | 68,88 | 80,13 | 97,39 | 118,06 | 159,40 | 224,44 | 334,96 |
19 a 23 | 67,04 | 78,59 | 87,92 | 102,57 | 124,66 | 151,13 | 204,04 | 287,28 | 428,75 |
24 a 28 | 71,24 | 83,51 | 93,41 | 108,98 | 132,45 | 160,57 | 216,79 | 305,25 | 455,56 |
29 a 33 | 73,33 | 85,96 | 96,15 | 112,17 | 136,34 | 165,28 | 223,16 | 314,22 | 468,94 |
34 a 38 | 80,15 | 93,94 | 105,09 | 122,60 | 149,01 | 180,64 | 243,89 | 343,41 | 512,51 |
39 a 43 | 91,66 | 107,45 | 120,21 | 140,23 | 170,44 | 206,62 | 278,96 | 392,80 | 586,21 |
44 a 48 | 128,33 | 150,43 | 168,29 | 196,33 | 238,62 | 289,27 | 390,56 | 549,93 | 820,71 |
49 a 53 | 171,80 | 201,39 | 225,29 | 262,83 | 319,45 | 387,26 | 522,85 | 736,21 | 1.098,73 |
54 a 58 | 192,75 | 225,95 | 252,77 | 294,88 | 358,40 | 434,48 | 586,61 | 826,00 | 1.232,71 |
59 ou + | 314,25 | 368,38 | 412,09 | 480,76 | 584,32 | 708,36 | 956,38 | 1.346,65 | 2.009,73 |
Taxa de Inscrição por usuário: R$ 6,50 por Usuário.
Coeficiente para Reembolso para Planos Absolutos de 0,30.
O grupo inicial deve ser de no mínimo 02 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário ou empregatício. A partir da 3ª vida, serão aceitos prestadores de serviço.
A inclusão de agregados somente será permitida no Plano Original Enfermaria/Apartamento. Serão aceitos agregados até o limite de 10% (dez por cento) do total de beneficiários titulares.
Plano | Original | Padrão | Integral | Supremo | Absoluto I | Absoluto II | Absoluto III | ||
Idades | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
00 a 18 | 49,41 | 57,93 | 64,79 | 75,59 | 91,87 | 111,38 | 150,38 | 211,75 | 316,00 |
19 a 23 | 63,24 | 74,15 | 82,94 | 96,76 | 117,60 | 142,57 | 192,48 | 271,03 | 404,48 |
24 a 28 | 67,20 | 78,78 | 88,13 | 102,81 | 124,96 | 151,48 | 204,52 | 287,98 | 429,78 |
29 a 33 | 69,18 | 81,09 | 90,71 | 105,83 | 128,63 | 155,93 | 210,53 | 296,43 | 442,39 |
34 a 38 | 75,60 | 88,63 | 99,15 | 115,65 | 140,57 | 170,42 | 230,08 | 323,97 | 483,51 |
39 a 43 | 86,47 | 101,38 | 113,40 | 132,28 | 160,79 | 194,93 | 263,18 | 370,57 | 553,03 |
44 a 48 | 121,06 | 141,92 | 158,76 | 185,21 | 225,12 | 272,89 | 368,44 | 518,80 | 774,25 |
49 a 53 | 162,08 | 189,99 | 212,55 | 247,96 | 301,37 | 365,34 | 493,25 | 694,55 | 1.036,53 |
54 a 58 | 181,84 | 213,16 | 238,46 | 278,19 | 338,12 | 409,89 | 553,41 | 779,24 | 1.162,93 |
59 ou + | 296,46 | 347,53 | 388,78 | 453,55 | 551,24 | 668,27 | 902,24 | 1.270,42 | 1.895,97 |
Plano | Original | Padrão | Integral | Supremo | Absoluto I | Absoluto II | Absoluto III | ||
Idades | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
00 a 18 | 44,06 | 51,63 | 57,76 | 67,39 | 81,90 | 99,28 | 134,06 | 188,75 | 281,69 |
19 a 23 | 56,38 | 66,09 | 73,93 | 86,25 | 104,83 | 127,09 | 171,58 | 241,61 | 360,57 |
24 a 28 | 59,90 | 70,22 | 78,56 | 91,64 | 111,39 | 135,04 | 182,31 | 256,71 | 383,11 |
29 a 33 | 61,66 | 72,28 | 80,87 | 94,34 | 114,66 | 139,01 | 187,67 | 264,26 | 394,38 |
34 a 38 | 67,39 | 79,00 | 88,37 | 103,10 | 125,30 | 151,91 | 205,10 | 288,81 | 431,00 |
39 a 43 | 77,09 | 90,36 | 101,09 | 117,93 | 143,34 | 173,75 | 234,60 | 330,33 | 492,98 |
44 a 48 | 107,92 | 126,51 | 141,53 | 165,10 | 200,67 | 243,26 | 328,44 | 462,47 | 690,18 |
49 a 53 | 144,47 | 169,36 | 189,46 | 221,02 | 268,64 | 325,67 | 439,70 | 619,12 | 923,99 |
54 a 58 | 162,10 | 190,02 | 212,56 | 247,99 | 301,40 | 365,39 | 493,33 | 694,63 | 1.036,66 |
59 ou + | 264,28 | 309,80 | 346,57 | 404,31 | 491,42 | 595,73 | 804,30 | 1.132,52 | 1.690,16 |
LEGENDA: HG. Hospital Geral / M. Maternidade / PS Pronto Socorro / PA. Pronto Atendimento | |
ORIGINAL | |
Região Sul: Casa Saúde Sta. Rita (Vila Mariana) HG Hosp. São Rafael (Paraíso) HG Hosp. Santa Cruz (S.Cruz) só Ortopedia Hosp. Vidas (V. Campo Grande) HG/PS Hosp. Sepaco (V.Mariana) HG/M Hosp. Dom Alvarenga (Ipiranga) HG/PS Serra Mayor (C. Redondo) HG/PS Região Oeste: Hosp. Itacolomy (Butantã) HG/PS Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Esp. em Oftalmologia Hosp. Portinari (Med. Anhanguera) (Vila Jaguará) PS Hosp. Metropolitano (Vila Romana) Ortopedia/M Região Leste: Hosp. Central Guaianazes (Vila Yolanda) HG/M/PS Cema Hosp. Especializado(Mooca) Oftalmologia e Otorrinolaringologia Hosp. São Miguel (S.Miguel Paulista) HG/M CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé - Pronto Atendimento) Hosp. e Mat. São Cristóvão (Mooca) HG/M Casa de Saúde Vila Matilde (V.Matilde) HG/M Day Hospital Ermelino Matarazzo (Ermelino Matarazzo) HG Hosp. e Mat. Master Clin (Jd. Santa Adélia) HG/M/PS |
Centro: Hosp. Cruz Azul de São Paulo HG/M/PS Hosp. Santa Helena (Liberdade) HG/M/PS Complexo Hospitalar Paulista (Conceição) HG/PS Região Norte: Hosp. Presidente (Tucuruvi) HG CPA - Unimed Paulistana (Água Fria - Pronto Atendimento) OUTRAS LOCALIDADES: Hosp. Lions Clube de Arujá HG/M/PS Hospitalis Núcleo Hospitalar de Barueri HG/M/PS EMED (Caieiras) HG/M/PS Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) HG/M/PS Hosp. São Francisco (Cotia) HG/PS Hosp. São Lucas (Diadema) HG/M/PS CEAM (Franco da Rocha) HG/M/PS Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) HG/M/PS Casa de Saúde e Mat. Santana (M. das Cruzes) HG/M/PS Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) HG/M/PS Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) HG/M/PS Hosp. Montreal (Osasco) HG/M/PS Sta. Casa de Misericórdia (Sta. Isabel) HG/M/PS Hosp. Campos Salles (Suzano) HG/M/PS Centro Médico Family - Semear (T. da Serra) HG/M/PS Sistema Brasileiro de Saúde Mental (T. da Serra) Psiquiatria |
LABORATÓRIOS - ORIGINAL: Alamo, CDB, Mello, Nasa, SAE, Tadao Mori | |
PADRÃO | |
Região Sul: GRAAC (Vila Clementino) Oncologia Hosp. São Camilo Ipiranga HG/M/PS Hosp. da Criança (Jabaquara) PS Hosp. do Rim e Hipertensão (V. Clementino) Urologia/Nefrologia Hosp. São Paulo (V. Clementino) HG/PS Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) HG/PS Hosp. e Mat. São Leopoldo (Santo Amaro) HG/M/PS Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Otorrinolaringologia Hosp. Santa Marina (V. Santa Catarina) HG/M/PS Hosp. Nsa. Sra. de Lourdes (Jabaquara) HG/PS Centro: Hosp. A.C.Camargo (Liberdade) Oncologia IGESP (Bela Vista) HG/PS Região Oeste: Hosp. Albert Sabin (Lapa) HG/PS |
Região Leste: Casa de Saúde Santa Marcelina (Itaquera) HG/M/PS Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) PS Hosp. Santa Virginia (Belém) HG IBCC (Moóca) Oncologia Hosp. Aviccena (Belém) HG/PS Hosp. Villa Lobos (Mooca) HG/PS Região Norte: Hosp. São Camilo Santana HG/M Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) PS Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) HG/M/PS Hosp. Voluntários (Santana) HG/M/PS Previna (Parada de Taipas) PS OUTRAS LOCALIDADES: Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) HG/M/PS Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) HG/M/PS Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) HG/M/PS |
LABORATÓRIOS - PADRÃO: CRIESP/Bioclínico, Lavoisier, Cimerman, Digimagem, Salomão e Zoppi, Cedimax, Lego, Omni + os anteriores... |
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INTEGRAL | |
Região Sul: Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos (Ibirapuera) HG/PS Hosp. Santa Isabel -Saúde Mental (V. Mariana) Psiquiatria Hosp. Santa Joana (Paraíso) M Hosp. Paulista (V. Clementino) PS Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Cardiologia |
Centro: Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) HG/M/PS Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) HG/M/PS Pró-Matre Paulista (Bela Vista) M |
LABORATÓRIOS - INTEGRAL: CRIESP/Bioclínico, Lavoisier, Cimerman, Digimagem, Salomão e Zoppi, Cedimax, Lego, Omni + os anteriores... |
|
SUPREMO e ABSOLUTO I, II e III | |
Região SUL: Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição) HG/M/PS Hosp. do Coração (Paraíso) Cardiologia Região Oeste: Hosp. São Luiz (Morumbi) HG/PS Hosp. São Camilo Pompéia (Pompéia) HG/M/PS |
Ccentro: Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista) HG Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista) HG Sabará P.S. Infantil (Consolação) PS Hosp. Samaritano (Santa Cecília) HG/M Hosp. Nove de Julho (C. César) HG/PS Região Leste: Hosp. e Mat. São Luiz (Anália Franco) HG/M/PS |
LABORATÓRIO - SUPREMO e ABSOLUTO: Delboni e Auriemo + os anteriores... |
DOCUMENTAÇÃO
Empresa:
- Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suass alterações;
- Cartão do CNPJ.
BENEFICIÁRIOS:
- CTPS ou Ficha de Registro;
- Certidão de Nascimento;
- Contrato de Prestação de Seerviços;
- Outros para comprovar vínculo emprregatício ou familiar;
- Certidão de Casamento ou de v&iacuute;nculo marital.
Item | Procedimentos | Carência Contratual | Formação dos Grupos (funcionários, sócios, dependentes) - Prestadores |
||
Agregados | Grupos de 02 a 20 vidas |
Grupos de 21 a 49 vidas |
Grupos de 50 a 99 vidas |
||
A | Atendimento de urgência ou emergência e acidente pessoal | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 0 |
B | Consultas, análises clínicas, Raios X, eletrocardiografia, eletrencefalografia convencional, ultrasonografia, endescopia digestiva, audiometria | 30 dias | 0 | 0 | 0 |
C | Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais | 90 dias | 60 dias | 30 dias | 0 |
D | Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos, exceto os não previstos nos itens anteriores | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 0 |
E | Parto e suas consequência | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 0 |
F | Casos de saúde mental | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 0 |
Redução de Carências
A redução de carências será realizada para beneficiários com permanência de 12
(doze) meses ou mais no plano anterior de Operadoras Congêneres.
Grupos de Carência | ||||||
Item de Redução | Beneficiário | Tempo de Plano anterior (meses) | B | C | D | E |
1 | Empresa* | 12 meses ou mais | 0 | 0 | 0 | 300 dias |
2 | Titular/Dependente/Agregado | 12 a 18 meses | 0 | 45 dias | 90 dias | 300 dias |
3 | Titular/Dependente/Agregado | 19 ou mais meses | 0 | 30 dias | 30 dias | 300 dias |
* Migração total da empresa (adesão compulsória), necessário apresentar cópia da relação do FGTS ou carta original da operadora (desde que não seja a empresa contratante).
Serão exigidas as seguintes documentações:
- 2 vias do Aditivo de Reduçã;o de carência assinado pelo titular;
- 3 (três) últimos boletos da Operadora anterior quitados (não ultrapassar 90
dias inadimplência);
- Cópia do cartão da operadorra anterior;
- Carta original da operadora (sibstitui toodos os documentos acima).
Amil Saúde | GreenLine | Medial Saúde | Sul América Saúde | |
Avimed Saúde | Itálica | Omint Saúde | SIM Plano de Saúde | Golden Cross |
Ameplan | Intermédica | Prevent Sênior | Serma Saúde | Amil Dental |
Dix Amico | Marítima Saúde | Samcil Saúde | Unimed Paulistana | Uniodonto |
Amil Saúde Empresarial | Medial Saúde Empresarial | Itálica | Samcil Saúde Empresarial |
Avimed Saúde Empresarial | Dix Amico Empresarial | Intermédica Empresarial | Serma Saúde Empresarial |
Ameplan | Golden Cross Empresarial | Marítima Saúde Empresarial | Sul América Empresarial |
GreenLine Empresarial | Porto Seguro Empresarial | Unimed Paulistana Empresa | |
Amil Dental Empresas | Uniodonto Empresas |