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Medicamentos Genéricos

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Regulamento Técnico para Medicamentos Genéricos

Os Anti - Retovirais e Efeitos Adversos

Valdemar Alves – Ativista RNP+ SP 



ALTERAÇÕES METABÓLICAS DEVIDAS AOS INIBIDORES DA PROTEASE” INIBIDORES  DA TRANSCRIPTASE REVERSA NUCLEOSÍDEOS (ITRNs) AZT  (zidovudina) DDI (didanosina) DDC (zalcitabina) D4T (estavudina) 3TC (lamivudina) BIOVIR/ 3TC –AZT (lamivudina/zidovudina) Atuam incorporando-se ao material genético (DNA) do vírus, interrompendo o processo de formação, resultando em DNA incompleto, incapaz de criar novos vírus. 
INIBIDORES DA PROTEASE (IPs) SAQUINAVIR (invirase) RITONAVIR (norvir) INDINAVIR (crixivan) NELFINAVIR (viracept) AMPRENAVIR (agenerase) Atuam na última fase do ciclo viral, impedindo que o vírus seja adequadamente formado e liberado da célula infectada. 
INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA NÃO – NUCLEOSÍDEOS (ITRNNs) NEVIRAPINA (viramune) DELAVIRDINA (rescriptor) EFAVIRENZ (estocrin/sustiva) Atuam inibindo diretamente a enzima responsável pela conversão do RNA viral para DNA, impedindo assim sua incorporação ao material genético da célula. Há cinco anos com a introdução dos inibidores da protease (IPs), parecia Ter-se conseguido uma grande conquista na terapêutica do HIV. 
O saquinavir (Invirase® e Fortovase®), o indinavir, ritonavir e nelvinavir, em combinação com os ITRNs, apresentavam resultados espantosos. Desde então, o número  de pessoas vivendo com HIV/Aids, cuja causa de morte se encontrava diretamente relacionada com o HIV diminuiu em cerca dois terços e as infecções oportunistas  oportunistas passaram a ser menos freqüentes. Foram muitas as pessoas com HIV que passaram a viver melhor, passando a ser tratadas em ambulatórios, tendo muitas podido recomeçar a trabalhar e a pensar no futuro. Agora, após cinco anos de experiência com estas novas terapêuticas, começam a surgir vários problemas clínicos não previstos anteriormente.
 Hoje, existem cerca de 20 remédios, mais de 100 combinações possíveis – e outras substâncias a caminho. Afeitos Adversos: diabetes, o aumento do colesterol e a distribuição irregular de gordura ao longo do corpo, num distúrbio batizado de lipodistrofia. Perda da gordura nos braços, pernas e rosto, ocorre também um ganho na região abdominal, na nuca e em alguns outros locais. Existe tratamento para lipodistrofia no rosto? O tratamento  é estético com substâncias que  duraram cerca de dois ou três anos, prazo em que a substância costuma ser absorvida pelo corpo. Mas também há produtos com efeito definitivo. A escolha fica a critério do dermatologista. Para melhorar a aparência dos braços e pernas, a solução está nas academias de ginástica. “Os exercícios fazem os músculos tomar volume e ocupar o lugar da gordura perdida”. Para outras alterações, como a alteração dos vasos sangüíneos. A solução existe, mas depende de uma cirurgia estética, para eliminação das varizes. 
A Lipodistrofia é definida como sendo  uma perda de gordura periférica nos braços, pernas, rosto e nádegas, juntamente com acumulação central de gordura na barriga, peito, pescoço e órgãos internos. Ainda não existe uma definição consensual e objetiva desta redistribuirão de gordura. Ref: European Aids Treatment News (EATN)

 

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Por Valdemar Alves
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